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Type of claim / Tipo de reclamo / Tipo de reclamação

Market / Mercado / Mercado

Origin country / País origen / País de origem

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Origin country / País origen / País de origem

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Subject / Asunto / Assunto

Company name / Nombre de la empresa / Nombre da empresa

Address / Dirección / Endereço(optional)

Phone / Teléfono / Telefone

AWB number / Número AWB / Número Ct-e

ej: 045-12345678

AWB number / Número AWB / Número Ct-e

ej: 4321-12345678

AWB number

Type of merchandise / Tipo de mercadería / Tipo de mercadoria

Cause of claim / Causa del reclamo / Causa da reclamação

Description - Descripción - Descrição

Enter this request details / Ingrese los detalles de esta solicitud / Insira os detalhes desta solicitação

Claim value in local currency / Valor del reclamo en moneda local / Valor reivindicado na moeda local

Claim value in USD / Valor del reclamo en dólares / Valor reivindicado em dólares

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